Unsere Knochen bemerken wir selten, meist erst, wenn sie schmerzen. Ohne sie kommen wir aber nicht zurecht und nicht von A nach B. Unser Skelett ist unentbehrlich für Mobilität und Aktivität, und trotzdem kann es einfach so schwinden.

Dafür gibt es tatsächlich verschiedene Ursachen. Zu einem schnellen und meist lokal umschriebenen Knochenverlust, den sogenannten Osteolysen, können Tumore führen. Diese gehen nur sehr selten vom Knochen selber aus, viel häufiger sind es Neubildungen der Blutzellen, wie das Multiple Myelom, oder Absiedlungen solider Tumore von z.B. Niere, Brust, Prostata, Lunge oder Schilddrüse.

Dann gibt es Konstellationen und Erkrankungen, die zu einem generalisierten Knochenverlust führen. Das kann ganz simpel Inaktivität sein, denn der Knochen passt sich sehr schnell an die Belastung an und wird reduziert, wenn diese fehlt. Das Skelett ist Voraussetzung für Mobilität und umgekehrt Bewegung notwendig für einen gesunden Knochen. Auch die Osteoporose führt zu einem Verlust der Knochensubstanz im Bereich des gesamten Skelettsystems. Während Tumore relativ selten sind, betrifft die Osteoporose mehr als jede zweite Frau nach Ausbleiben der Menstruationsblutung.

Auf- und Abbau im Gleichgewicht

Knochenauf- und -abbau sind normalerweise in einem Gleichgewicht, d.h. die Aktivität der Zellen, die Knochensubstanz erzeugen (Osteoblasten) entspricht der von Zellen, die für einen Abbau sorgen (Osteoklasten). Die Erneuerung ist wichtig, da sonst Ermüdungsbrüche auftreten. Der Umbau selber dauert aber sehr lange – es werden also Jahre benötigt, um einen Knochen komplett einmal auszutauschen.

Das Gleichgewicht von Auf- und Abbau ist bei allen Formen des Knochenschwunds gestört, wobei es meist zu einem Überwiegen der abbauenden Zellmechanismen kommt.

Prävention: Was Sie selbst tun können

Die Vorbeugung liegt in der eigenen Hand. Eine abwechslungsreiche Ernährung enthält normalerweise alles, was ihr Knochen braucht. Wer besonders achtsam sein will, der schaut auf genügend Calcium und Vitamin D. Ohne die beiden Komponenten läuft im Knochen nichts. Ansonsten gilt: Bleiben Sie bewegt!